回到九零,她在外科大佬圈火爆了 第404节
作者:
肥妈向善 更新:2023-03-17 00:58 字数:4374
弓丝套圈若碰触到异物时,虽然没有异物钳手感强烈,但是微妙的手感肯定会有的,需要她去留意和体会。期间,她要做到精准送弓丝套圈,千万别让弓丝去和患儿的气管壁硬碰硬。
其他几个人帮她按住患儿手脚以防患儿一动,出大事故。
所有人的心可以说提到了嗓子眼。
和聂老师靳师兄不同,在场几位大佬没一个叫她慢或是快。可见几位老师比起聂老师和靳师兄貌似具备一颗更强大的心脏。两大外科专科大佬的心理承受力果真不是一般人能想象的。
谢婉莹只能想,在几位老师师兄的眼里,她这点风险可能只能叫做小玩意儿,风险更大的对他们而言多的是。
两个心胸外专科大佬盯着她,是不怕她出点什么蛾子。主要是锐利的视线扫瞄过她的动作了,判断不出她会出蛾子。
至于曹勇,与其说担心小孩子在她的操作下出点意外,不如说更担心她是不是用脑过度待会儿要晕,两只眼使劲儿瞅住她脸上的表情。
弓丝套圈伸入的距离,在几个医生的目测下应该是差不多抵达气管杈位置了。
谢婉莹的手停了下,手腕拿着的钳向左微转,带动弓丝套圈往左侧微挪。
第1454章 呼吸没了
紧盯她动作的张华耀他们,立马发现她这个诡异的轻微调整,做出了及时判断:
“估计棉球粘在气管壁,她觉得套不出来了。”
“硬拉要出血。”
“不一定是棉花粘在气管壁而已。会不会有其它异物存在?”
曹勇说的这句疑问,让另外两个人要搔起脑袋,因为真有这个可能性。
谢婉莹听见老师和师兄说话,心里想,曹师兄眼睛好尖锐,这样都能看出她大脑在想什么。
只是棉球粘在气管壁的话,是不需要太害怕的,只要力度恰当,掏出来带一点点血丝而已不会有太大问题。如果有其它异物横阻在支气管内的话,只对棉花下手套取出来唯恐意义不大。需要改变策略。让两条支气管有一条能通气,暂时先恢复维持患儿的呼吸功能可以算是急救成功。下一步再想法子取出堵塞支气管内的异物。现在主要是救急先救急,让患儿不要呼吸全停。
右侧支气管比较直,因而异物经常掉落支气管的话会去到右侧。这似乎是她及时转变方案去对左侧棉球下手的原因。但是,这肯定不是全部原因,她完全可以先尝试下套棉花或许可以把棉花及里头的异物能否一块套出来。她试都不试的原因实际上只有那个:来不及了。
几个沉思的前辈抬起头,意识到她动作背后的含义后目光齐刷刷望向患儿:呼吸越来越微弱听不见,小眼皮早已垂下,心跳莫非如她所料要停了?
无需多想,傅昕恒的手指速度伸出去触摸患儿的颈动脉:“没了。”
接到傅昕恒这句判断,曹勇和张华耀心头咚了下。三人脑子里齐齐闪过的念头:真是。
傅昕恒果断把一只手掌心搁置在患儿的胸前,开始有节奏做心脏按压。
儿童年纪小,身体发育未完全,其胸外心脏按压的手法与成年人肯定有不同之处,而且会细分到年龄段。像目前这个五岁孩童,要用单掌按压法,手指避免触摸到胸壁,怕会按到儿童肋骨骨折。
一、二、三、四……傅老师在给孩子做心脏复苏了。谢婉莹的额头冒出汗了,她感觉得到面前摇摇欲坠的小生命如同在坠入深渊。
“继续。”站在她近旁手拿喉镜的张华耀对她说,声音充斥了严厉,要她千万别停。
患者呼吸停,是切不可以停下套取异物的操作的,这和其它医学操作可能有截然不同的特点,反而是必须加快速度取出阻塞物,否则一切白搭。只心脏按压没用的,关键是异物取出异物取出。
深知这点,谢婉莹并没有停下过自己的动作,手指握着钳环在往远端发力,努力套左侧棉球部分。
不能大力戳,避免棉球掉入左侧支气管,要尽可能把棉花套一套,往外或往右侧掀过去,打开个通气的口子。
汗水在她额头上密布成排,似乎是无法控制住的用力过度。
曹勇的双眸瞅着她脸上的汗,眉头拉紧。
第1455章 放松点
想她刚没有说话提醒其他人说患儿要停心跳,一方面是认为他们这些前辈足以猜到她的原因,另一方面应该是她精神超负荷到说不出话来了。像现在,她并没有对张华耀的话嗯一声反应出来。
曹勇此时在傅昕恒接手做心脏按压后可以先停下自己的动作,急忙走过去,绕到她的背后要给她松松神经。
有些医生在手术中紧张过度是要出事的。他作为神经外科医生太清楚了。
大家忙着救患儿性命的时候,外头忽然响起了家属到场的声音。
“思思,思思。”孩子妈妈跑回来了,边跑边哭,“怎么办?找不到陈医生,不知道他跑哪里去了。”
人家医生刚巧下班了。
护士和林丽琼见到,上去联手把思思妈妈拦在治疗室外头:“你在外面等等,医生在抢救患者。”
“不行,我要看我女儿,她怎么样了?”思思妈妈大声喊,两只手和拦住她的医务人员打架。
林丽琼和护士被她两只手抓到脸快变大花猫了。
李晓冰听到孩子妈妈哭,心头慌成了麻团。
“走走走,我们去其它地方坐。不看这里,相信曹勇他们能行的。”朱会苍说,不管三七二十一,先扶着怀孕的媳妇躲远些有可能出事的现场。
李晓冰给自己调整气息,这刻慌得她好像肚子快坠到地上去了。老公双手用力地扶起她好像在捞她和捞孩子。
治疗室的门是关着的。张华耀朝闭紧没动的门板扫一眼,对操作中的谢婉莹沉声命令:“不用慌,她进不来的。”
张老师言外之意是,如果谁敢有胆子在这时候闯进来捣乱,会被张老师先一嗓门给吼出去。
因此她要稳,必须稳。
谢婉莹是宛如听不见四周有什么声音了,她的世界里只剩下那块堵住孩子气管的棉球了。
继续套,捞,不要大力,只能一次次小力气地尝试。她的精神早就束紧到变成了个尖锥的气球似的,随时要爆。
一只手突然按在了她的肩胛骨两边中间心脏背后的位置,仿佛在感觉她过快的心跳,紧接有个声音在她耳朵边上说道:“放松一点。”
是曹师兄的声音,谢婉莹听着眼睛睁了下。可以感觉到曹师兄非常平静的声气,是一下子破除掉了室内几乎拉到爆的空气紧张度。
“不要急,我在这里。你调整你自己的呼吸,吸口气,让精神放松点,做不到是吧?没事,听我的指示,来,先吸气,吸——气——”
不知觉中她的呼吸按着他说的话吸了一口。
“对,再缓缓吐口气。双眼可以闭一下。”曹勇说。
反正她现在属于盲操作,闭上眼可以集中在思路上重新思考该如何做。总归一句话,他相信她能想起自己原本的节奏的。
谢婉莹的眼皮微微闭上,视野无物时,瞬间如同陷入黑暗里头的大脑是进入了一片深海区。她的大脑急需在短暂的时间内再思考出更快捷有效的方案出来。
第1456章 及时
感谢曹师兄,让她刚才有些杂乱的思路回到了正轨上,谁让患儿突然的病情恶化是她之前心理上没有完全准备到的。这点的经验不足是她没法做到三位前辈安然面对的原因。
曹勇为此一抹黯光在眸子里如流星划过夜空。
张华耀老成的大叔帅气眉悄然拉起来扬了扬:到底是医学生嘛,见不多病人在医生面前直接死掉的场景。见多了的话,她肯定会如他们三个一样有些无动于衷类似麻木了,所以能做到按部就班。
医生只想着一心救人是不够的。医生需要先调节好自己。
好在曹勇帮她调整过后,她看来是很快找回自己的感觉了。
张华耀在曹勇的脸上再扫上深思的一目。这人当初被吴院长忽悠去了神经外,现在看不知道是好是坏了,明明一身本事可以来心胸外的。
不要以为大佬们在患儿抢救中分神了。张华耀骤然一个回头对准傅昕恒问:“怎样?你做了有快十五次了没有?”
人家张大佬一边专业地数着他人做心脏按压的次数呢。
“十二。”傅昕恒答,注意力一样全在患儿的小心脏上,不会分出一丝一毫的专注度,他的双眸伴随时间的推移看似是越来越冰冻了。
呼吸没打通,他的心脏按压只能算是在患儿的心脏上按按让心脏的血液短时间内继续泵出来和回流,给打通气道争取点时间。
如果谢婉莹再不能打通气道的话,他必须在心里计算时间何时可以结束抢救了。因为医生不可以在救不回来已死亡的患者身上折腾,那不是救人了。
张华耀再回头望下门板,同样在做最坏的打算。护士居然还没有能把心电除颤仪拉进来。需要他再一嗓子吼一下吗?
怕另外两人的反应影响到小师妹的情绪,曹勇的手在小师妹的背上再按了下。
曹师兄在安抚她的心,是怕她焦虑过度,怕她有可能过于悲伤。谢婉莹能感觉得到一股温暖的注入在给她添加力量,当她重新睁开眼皮的时候,拿钳的两只手使劲到了某个极限值。
有没有起作用,她真的是拼尽全力了。
与此同时,傅昕恒瞬时停止右手掌心的按压心脏动作。
“心跳恢复了吗?”张华耀先是见到了他的动作趋向,问。
“应该是。”傅昕恒的手在确定患儿的心跳情况,没有听诊器,他只能再去摸颈动脉以及患儿心口处的心尖搏动。
张华耀侧下头,靠近患儿头部侧耳聆听患儿的呼吸声。
呼,呼,呼,气体从思思的小鼻腔里呼出来。伴随小胸口的起伏,孩子再次小喉咙里发出了呃呃呃的意图呛咳声。和之前那次快窒息的绝望声不太相同的是,这回的呃呃呃之后有了咳咳咳的声音。咳咳咳,说明气管内有气流在流动了。
不会儿,孩子睁开的小眼皮里出现了泪眼汪汪的表情。小家伙好像知道自己刚从鬼门关走了一趟来回而且没有完全走出来,小眼睛里充满了恐惧感。小气管里头间断地咳咳,咳咳,小身体是自己在反应起来,想要把死神从自己体内赶出来。
第1457章 证明是对的
“没事没事,别紧张。”张华耀对孩子说,除了固定喉镜的右手,左手稳住孩子的小脸蛋让其不要动,“来,看看叔叔,没什么好怕的。等会儿把你送到医院去,再把里头的东西掏出来。”
思思的小眼睛被迫转了下小眼珠子,对准眼前下巴长胡茬的叔叔,有点惊到眼瞳大大:叔叔,你在说真说假?我怎么越听越害怕了。掏啥?
“掏你自己吸进去的棉花。”张华耀说,不怕在这个时候给孩子一个告诫,让这孩子记住一辈子这个血的教训。反正现场好几个医生盯着,这孩子再掀不起任何波澜了。
话说回来,这孩子最该感激的不是他这位大叔而是那位拿钳的小姐姐。
这孩子多幸运,呼吸停止不到半分钟被医生拉回命,因此没有造成任何大脑损伤,很快重新恢复意识证实了这点。
张华耀再望下墙上的钟,和傅昕恒再对对之前的抢救时间,需要再核实下孩子的心脏和大脑损伤的情况:“你按了多长时间?”
“我做了两个十五次,总共时长应该不到三十秒。”傅昕恒说的是比较精准的数字了,他刚才做的时候要给自己计数的。
对于他说的数字,张华耀不会怀疑,因为这人外号为机器人。
几个医生再对对眼神,可以再确定的一件事是,如果孩子之前送医院的话百分百来不及的。去医院途中更没有这个条件取异物。
120派救护车让专业医生来?说是打给120了,调派国陟的救护车来了,到至今,救护车的影子却没有见到半点儿。
对这事儿,身为国陟医院急诊科主任的张华耀比谁都更加清楚自己医院来的人到达的具体时间,说道:“他们来,没有个四五十分钟不可能到这里的。”
这个时间数字远比护士口里说的二十几分钟距离车程多太多了。
“他们要绕路的。中间那条路在施工。”张华耀说。