回到2002当医生 第663节
作者:
真熊初墨 更新:2023-04-26 13:34 字数:3350
如果是这样的话,自己回答不上来,还真就说不过去。
“不可能,心脏大家只有一个。”沈浪争辩道。
“心脏内部的解剖结构,你给我讲一下。”周从文随手拿起笔和纸,放在桌子上拍了拍。
沈浪想了想,没有作死,当着周从文的面讲局部解剖。
几分钟后,肖凯苦笑,“周教授,想不出来,您给个答案吧。”
“左右心室是由什么分界的?”周从文问道。
“前后室间沟,在心尖部稍偏右的位置。”肖凯想也不想马上回答。
这种问题简直有辱自己一名老主任的知识储备,但肖凯当着周从文的面哪里敢张狂,老老实实回答问题就是。
“室间沟之前呢?”
“冠状沟。”
“哦,原来您知道啊。”周从文笑眯眯的看着肖凯。
肖凯仔细琢磨,但还是没想懂。冠状沟是心底部位的一条沟,属于解剖的定位点质疑。
它在心室的前面及后、下方各有一纵行的浅沟,由冠状沟伸向心尖稍右方。
但这和问题有什么关系?
“从文,你个臭流氓!”沈浪忽然大声喊道。
“哈哈哈,你们上学的时候没注意到两个名词重叠了么?”周从文问道。
“什么名词?”
“冠状沟啊。”周从文见肖凯还在糊涂,反应明显不如沈浪快,知道他是陷入心脏的局部解剖结构里,便笑着说道,“没切过包皮?”
一句话点醒梦中人。
肖凯恍然大悟。
周从文,果然就是一个臭流氓,特么的臭流氓。
一个心脏解剖结构,都能让他给玩出花来。
第954章 砒霜和白血病
“周教授,患者的t3、t4数值真的高,你说对了。”
彭一鸣回来汇报情况。
就像是周从文预料的那样,患者的儿子初步诊断是甲状腺功能亢进,并发症是遗尿,所以导致了接下来一连串的家庭矛盾。
只是甲状腺功能亢进而已,周从文对治这种病一点兴趣都没有。他站起来,挥了挥手,“换衣服,吃饭,睡觉。”
打豆豆三个字差点就脱口而出。
周从文仔细琢磨吃饭睡觉打豆豆的梗从何而来,但完全想不起来。
只记得自己带了一个博士小名叫豆豆,自从入学以来就不断被人提起这个梗,渐渐的自己也就记住了。
“周教授?患者还有别的问题?”肖凯见周从文表情古怪,便凑上来问道。
“没有。”周从文笑了笑,“换衣服走人。”
医疗组去宵夜,心胸外科值班的医生相当羡慕。
等周从文一行人离开,他站在护士站目送了很久,看着空荡荡的转角一言不发。
“徐哥,看什么呢?”夜班护士问道。
“周教授他们医疗组的气氛是真好。”值班医生叹了口气。
“哈哈哈,小心被老总听到。”
“听到就听到呗,你以为老总不羡慕么。”徐医生虽然这么说,但还是收起自己羡慕嫉妒的情绪。老总羡不羡慕是一回事,别让张主任知道才是主要的。
“张主任最近发脾气都很少,是害怕周教授么?虽然……不该这么想,但我就是这么觉得的。”
“不知道。”值班医生摇头,“不过前几天听说周教授在帝都出事了,张主任看着倒是蛮开心的。”
涉及到科室主任和外来的过江猛龙之间的事儿,值班医生不敢多八卦,点到即止。
任何一句话说的不对要是传到主任耳朵里,都有可能让小心眼的张主任不高兴,日后给自己穿无数的小鞋。
不过看着周从文医疗组朝气蓬勃的样子,他是真心的羡慕。
不管是医疗组内的气氛还是技术,甚至最基本的收入,都是一名医生做梦都想得到的。
……
……
“周教授,我是真挺羡慕您的。”肖凯身为医疗组的编外成员,负责掌管财务大权,和值班医生一样,也很羡慕。
不过肖凯能直接说,根本不隐瞒。
“正常。”周从文也不谦虚,直接应道。
自己的情况要是还不值得羡慕,那对方的情绪、精神一定有问题。
“这么多稀奇古怪的病例,您看一眼就明白是怎么回事。正常来讲属于临床经验,但您这么年轻,很难用临床经验来定义。”
肖凯说道。
“医大,有一件事肖院长你一定知道。”周从文神色不变,淡淡说道。
“嗯?什么事儿周教授。”
“1975年,一个农民来医大一院看病,诊断白血病。当时白血病属于不治之症,接诊的医生告诉他事实情况后,患者就回家了。”
肖凯知道这件事。
上个世纪东北老工业基地还在辉煌的时候,无论是经济还是医疗,水平都很高。
“过了一年,患者来复诊,接诊的医生看完门诊病历后大吃一惊。本来应该早就死了的患者精神头看着不错,根本没什么事儿。”
“从文,这是怎么回事?”沈浪疑惑的问道。
“患者知道自己得了不治之症,回家买了点砒霜准备自杀。”周从文很认真的讲述早已经埋在历史的尘埃中的病例。
“头天晚上吃了砒霜,第二天患者非但没死,反而感觉身体好多了。他也不知道是怎么回事,冒蒙又陆续吃了两次砒霜,白血病就这么有了初步的好转。”
“!!!”
这个八卦沈浪没听过,把他惊的头发都炸了起来。
“那时候张亭栋老师觉得奇怪,把患者留下来仔细研究,发现患者的白血病竟然已经基本痊愈。再往后,张亭栋老师联系魔都血液病研究所,把这一发现告诉了王振义院士。”
“那时候张亭栋老师才四十多岁,和肖院长年纪差不多。”
“……”肖凯知道这个八卦,三氧化二砷治疗白血病么,是省里医疗系统中很牛逼、能拿出来吹一下的事儿。
但背后的八卦他却不知道。
“张医生把自己的猜测——三氧化二砷可以治疗白血病的事儿和王院士汇报,两人就开始继续研究相关的内容。”
“周教授,我听说从那之后就可以治疗早幼了。”肖凯道。
“呵呵,哪有那么容易。”周从文道,“三氧化二砷的提取物可以与癌蛋白pml端的“锌指”结构中的半胱氨酸结合,然后进一步诱导蛋白质发生构象变化和多聚化,继而被蛋白酶体降解。
癌蛋白的降解,最终使白血病细胞死亡。通过三氧化二砷剂的治疗,患者的缓解率可以达到70%以上。”
“光是我说的这个原理,两位老人家就研究了至少20年,前几年才取得突破性进展。”
“是这样。”肖凯怔了一下,没想到八卦后面还有这么多艰苦的研究。
“再往后,还有更远的路需要走。”周从文像是黄老一样开始灌输价值观。
虽然无论是邓明还是周从文,亦或是912和黄老走的很近的医护都不喜欢听他灌输价值观,但日积月累下,早就被潜移默化。
不光是学术、严谨,就连灌输世界观、价值观也是一样。
“1975年的案例属于个案,吃砒霜治疗癌症很不靠谱,中医么,还是讲个君臣佐辅。
那个患者只是碰巧身体状况对砒霜很敏感,然后又碰巧治疗了白血病,最后碰巧遇到了上心的医生,再往后经过几十年的潜心研究,两位老人家一生的心血扔到这上面,才揭开了一点点的面纱。”
周从文说了一连串的碰巧,肖凯不解,他侧头看着周从文。
年轻,但却不气盛,而是专注认真,包括“八卦”医疗界往事的时候都认真无比。
“对了,我还遇到过一个类似的患者。”周从文盘了盘自己的小平头,笑道,“也和砒霜有关系。”
第955章 周从文灌输的价值观
“听中医大的徐克老师说,他遇到过一个肝癌的患者。肿瘤大约10cm左右,凸出身体表面,都不用摸,用眼睛就能看见。”
徐克老师现在好像还不是院长,周从文对这件事儿的印象并不深刻,但脏器介入手术徐克老师可是全国顶尖水准。
“这么大的肝癌,怕是不行了吧。”肖凯道。
“是的,但患者一年后回来复诊,徐克医生发现肿瘤缩小,体表已经看不见了。这事儿和1975年的白血病的患者差不多,于是经过一系列检查后确定肿瘤的确缩小,又询问病史,最后得出结论——砒霜有治疗癌症的作用。”
“这么神奇么?”沈浪有些兴奋,仿佛癌症已经被攻克了似的。
“汝之蜜糖,吾之砒霜。”周从文笑道,“徐克医生当时做了一些研究,但谁敢给患者用?再说他只是一名临床医生,做介入手术治疗肝癌的,能桃李满天下,一己之力带动东北以至于全国一半地区的介入手术的发展,已经算是宏大叙事了。”
又听到周从文说宏大叙事,肖凯和沈浪沉默。
他们有的是不懂,有的却是假装不懂。
宏大叙事能当饭吃?肖凯并不这么认为。他所要的,只是江湖地位。有朋友、领导去帝都住院,能有最好的专家、单间以及最好的资源就足够。
“相关研究因为患者的抗拒,只做了几例手术,但效果还都不错,只是缺少统计学依据。”
“当时国家穷啊,科研工作进展缓慢,这也是没办法的事情。”
说着,周从文想到在惠灵顿医院老板用准分子激光设备为女王消融冠脉血栓的事儿。
老板像是拿到了玩具的大孩子一样,爱不释手。