回到2002当医生 第1092节
作者:真熊初墨      更新:2023-04-26 13:38      字数:2982
  急诊科里的人不多不少,现在正是过年的时候,要不是有什么忍不了的病一般都会选择拖一拖。
  虽然没往常那么“热闹”,但周从文清楚的从沈浪脸上的表情里看出来这货宁愿在这蹲一天,看走来走去的患者、患者家属,也不愿意去和张友一起作报告。
  甚至他都没意识到自己和韩处长提前请了假。
  沈浪正在东张西望,忽然一声京剧唱腔从走廊的一端传过来。
  “驸马爷,近前看端详……”
  第1553章 夺舍
  周从文一怔,那人听声音有些老,但唱的字正腔圆,铿锵有力,仿佛是科班出身、唱了一辈子戏的老戏骨。
  沈浪的注意力也被吸引过去,耳朵竖的像天线,眼睛死死的盯着走廊尽头的一个平车。
  这年头,唱京剧的人可是不多,虽然这人唱的是耳熟能详的一段片段,但在医院急诊科里听到却有些奇怪。
  平车声音轰隆隆的传过来,但完全压不住躺在平车上的那人的唱腔。
  随着平车的患者家属努力压住患者的四肢,要不然他们怕患者这就跳下平车,当众表演。
  沈浪没见过这种患者,全神贯注的看着。不知不觉间,沈浪的脸上泛起一层圆润的光泽。
  路过身边的时候,周从文仔细观察,见是一个老年男性,脸色发青,嘴唇发绀。
  这个唱腔和他的脸色一点都不协调,看着特别怪。
  一走一过,周从文也就看到这些,患者的眼球似乎有点问题,往外凸出,不知道是不是有甲亢。
  虽然老人看着年纪比较大,而且状态不好,可是他唱的字正腔圆,说不出来的专业。
  患者被急匆匆的推进急诊抢救室,周从文用肩膀撞了一下沈浪,“你去问问怎么回事。”
  沈浪领命而去。
  在急诊科,周从文可没有沈浪人脉广。
  来医大二院已经一年多了,周从文连急诊科的几个医生都没认全,即便是大名鼎鼎的“白无常”,周从文也不认识。
  让沈浪去看一眼,周从文相信沈浪能用最短的时间问出自己需要的信息。
  果然,不到十分钟沈浪就跑回来。
  “从文,患者是83岁男患。”沈浪像是在科里查房一样汇报道,但是没有那么正规,稍有随意,“今天一早发现意识错乱,开始唱京剧,送来就诊。”
  “患者以前是文工团的京剧演员?”周从文问道。
  “不是,这是最奇怪的一点!患者以前听京剧都少,从来没唱过。”沈浪满眼睛都是星星的说道。
  周从文的眉头皱起来,表情严肃。
  “五年前患者在医大二做过风心病的手术,术后恢复的挺好的,有高血压病史,没有糖尿病、肿瘤病史。”
  “血压153/60mmhg,脉搏为64次/分,呼吸频率为18次/分,都很正常。对了,血氧饱和度是100%。”
  周从文瞪了沈浪一眼,嫌弃他汇报病史的不专业。
  沈浪盘了盘自己的头,笑着说道,“患者生命体征平稳,但就是莫名其妙的开始唱戏。而且我刚刚进去的时候闻到了臭味儿,感觉是患者大便失禁。”
  周从文点了点头,凝神琢磨。
  “从文,你觉得是什么问题。”沈浪小声问道。
  “等检查出来再说。”
  对于沈浪的问题,周从文依旧相当谨慎。
  本来也是,沈浪只说了一点体征,基本没有阳性的,而……周从文想到这里,忽然意识到一个问题。
  “沈浪,患者有风心病?”
  “做完手术了,张友给做的,具体手术过程我没问,患者家属说术后顺利出院,最近身体都挺好。”沈浪道,“你觉得是手术的事儿?肺动脉高压?”
  “不。”周从文道,“患者没有甲亢病史?”
  “没听说啊。”沈浪回答道。
  周从文想起刚刚患者一走一过的画面,他的脑海里把画面一帧一帧的放慢,回忆。
  患者眼球凸出,虽然不是特别明显,但周从文可以确定这一点。不光如此,还有轻微的眼睑水肿、充血。
  忽然,周从文微笑。
  “你想明白了?你想明白了!”沈浪愣神,惊讶的说道。
  这个患者沈浪还没有一点点头绪,周从文却想明白了,这让沈浪无法接受。
  “想明白什么?”周从文问道。
  真是可恶啊!沈浪双手握拳,对周从文这种明知故问的习惯深恶痛绝。
  “喂,到底是怎么回事。”沈浪双手握拳,几乎要挥舞起来。
  “等检查结果,患者的生命体征平稳,不着急。”周从文直接坐下,稳稳的,拒绝了沈浪的焦躁。
  沈浪虽然猴急,但也没办法,他像是热锅上的蚂蚁似的在周从文面前走来走去。
  但周从文根本不说话,开始闭目养神。
  沈浪心里升起一个念头,要是自己也这么强就好了,省得让周从文拿捏!真是个可恶的家伙!
  但周从文打死不说话的态度沈浪也没辙,他干脆跑去急诊科医生那面等结果。
  过了20分钟左右,沈浪一溜小跑回来。
  “从文,结果出来了。”
  “哦。”周从文微微闭着眼睛,不留痕迹的哦了一声。
  “胸片显示有与正中胸骨切开术相关的金属丝,并有二尖瓣和三尖瓣修复的影像。心影略大,但没什么问题。”
  “头部ct显示——脑室和脑沟明显,有非特异性、散在的脑室周围白质低密度;没有颅内出血、大面积梗死或颅内肿块病变。”
  “钾离子略高一点,5.4,其他化验检查都正常。”
  “从文,你说说到底是怎么回事。”
  “沈浪啊,你是不是琢磨那个患者是被什么上了身。”周从文嘴角露出一丝戏谑的笑容。
  “嗯。”沈浪也不掩饰,点头承认。
  “所以说吧,你的临床基础知识是欠缺的。”周从文用八卦拿捏着沈浪。
  “……”沈浪都不知道接下来该说什么,他满脸央求的看着周从文。
  一个谵妄、从来不唱戏的老人家忽然开始唱戏,按照里讲,这是夺舍的先兆。
  不管别人怎么想,沈浪的确是这么认为的。
  可周从文却一脸笃定,认为没事,沈浪又怎么能不好奇。
  “患者的情况,临床上叫什么?”周从文不着急不着慌的问道。
  “谵妄。”沈浪很肯定的说道。
  “患者心电图怎么样?”
  “我回来的时候还在连接,没看。”
  “去看一眼。”周从文道。
  沈浪挠头,皱着眉缓步走向急诊抢救室。
  很多信息在沈浪的脑海里回荡,这件事情是自己和周从文一起看见的,周从文拿到的信息不会比自己多,可是他却已经有了答案。
  沈浪心底不服气的劲儿涌了上来。
  第1554章 正确答案
  沈浪觉得哪里不对。
  他心里像是有一万只蚂蚁在爬似的,痒的难受,可一想起周从文扫了一眼患者、听自己说了几句患者的病史就露出“可恶”的微笑,他的心里立马泛起一股子有心无力的感觉。
  眼前的患者的确让沈浪很好奇,看着就是里说的那种夺舍,而且似乎至少是一位喜欢京剧的票友夺舍了这位老人家。
  至于他唱的好不好,沈浪完全不懂,就觉得字正腔圆,挺好听的。
  可是沈浪了解周从文,见周从文完全不着急,心里确定这货已经有了明确的诊断。
  好奇心加上两个相互矛盾的作用,让沈浪分外煎熬。
  他来到急诊抢救室门口,向里面看过去,一下子愣住。
  患者虽然其他的生命体征平稳,可心电图上的波形却是阵发性室上性心动过速!
  这特么也要命啊!
  沈浪连忙回到周从文身边,急匆匆的说道,“从文,患者是阵发性室上性心动过速!”
  “哦。”周从文微微一笑,动也不动。
  “抓紧时间和急诊科医生说一下啊,你到底诊断什么。”沈浪有点急。
  周从文看着沈浪,把沈浪看的浑身不舒服。
  几秒钟后,周从文问道,“沈浪,急诊科医生针对心动过速给相应的治疗了么?”
  “……”
  沈浪觉得自己今天一定是被周从文玩坏了。
  见心电图不正常,直接跑回来和周从文说,却忘记了问急诊科医生给了什么治疗。
  “去问问吧,我出去抽根烟,你问完找我。”
  说完,周从文施施然走出急诊科的走廊。
  沈浪无语,他心底无数的疑问,用最快的速度去询问急诊科医生。