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医者仁心,我,全球大外科第一人 第434节
作者:君子兰3月      更新:2025-03-25 14:45      字数:2213
  “好了,皇甫医生,用火棉胶涂抹。”
  “明白。”
  不过,此时抽出来的腹水中,混杂着黑色的血液。
  这都无需检查,就已经能够断定为阳性了。
  “的确是脾脏出了问题。”
  “陆副院长,可如果真的是脾破裂没有及时救治,一般几个小时就会死亡,孩子已经过了48小时,不可能像是现在这样吧。”
  皇甫芮并不是质疑陆晨的判断,毕竟刚刚的穿刺结果已经表明了,李岚的确是脾脏出了问题。
  由于脾是一个富含血管的器官,脾动脉和静脉与门静脉、肠系膜上静脉、肠系膜下静脉相连,脾动脉还与腹主动脉相连。
  一旦脾脏出血,通常会很凶猛。
  伤口破裂时会大量涌出血液,血管中的血液会迅速减少,导致失血性休克。
  可是现在的情况来看,李岚根本不可能坚持这么久的时间。
  毕竟陆晨刚刚抵达灾区的时候,就已经做了一台脾脏破裂的手术。
  当时的情况,患者可是相当的凶险。
  “应该是迟发性破裂。”
  “你是说,之前都在潜伏期?”
  轻微脾脏破裂潜伏期一般情况下在24小时到48小时。
  不过,随着时间的延长,患者的情况会出现相当大的变化。
  就像现在这种下,可能随着李岚的翻身,导致脾破裂加剧的情况发生。
  这样的话,的确就麻烦了。
  而此时,指导员在联系了前沿指挥所后,也赶了过来。
  “陆医生,已经准备好了教室,刚刚和总部联系了,救援直升机,最快也好明天上午才能到。”
  “现在几点?”
  “11点。”
  “10个小时?”
  “对。”
  “不行,等不到了。”
  现在的情况来说,李岚根本就不可能再拖上十个小时。
  尤其是现在,脾破裂越来越大的情况,几个小时内,就有可能要了李岚的命。
  刚刚进行腹腔穿刺术的时候,已经见到了大量的出血。
  现在的情况,已经万分紧急。
  “把孩子抬到空着的教室里。”
  “陆晨,你疯了,这里可不是无菌环境,你要在这里手术?!”
  皇甫芮一脸不可思议的看着陆晨。
  这意味着什么,你陆晨明白吗?
  “做了手术,孩子还有活下去的希望,不做,只能等死,要是你的话,你怎么选择!”
  “这。。。”
  的确。
  如果现在不手术,等待孩子的,只有死路一条。
  此时的皇甫芮,彻底没有声音。
  “作为医生,我愿意尝试一下。”
  “你。。。”
  “做不做?赶紧的!”
  “做!”
  看着陆晨眼神之中的坚定,皇甫芮下意识地回答道。
  第458章 战地手术的风格?
  “陆医生。。。”
  此时,学校的校长,也露出了一副焦急的神情。
  “陆医生,你一定要救救孩子,李岚可是一个好孩子啊,平时就很懂事,咱们老师少,有很多时候,都是李岚帮忙照顾着年纪小的学弟学妹。”
  这么好的一个孩子,现在竟然要面临死亡的风险,这。。。
  而且,现在只能做紧急手术,还是在这样的环境下。
  这对于所有人来说,都不忍心。
  “放心,我们会尽力的。”
  陆晨点点头,带着皇甫芮就进了教室。
  “你来做全麻。”
  “好。”
  这一次,倒也是展现出了皇甫芮的全面能力。
  两个人做一台脾切除手术,这在平时那是想都不敢想的一件事。
  虽然脾切除手术算不上是太困难的手术,可说真的,除了陆晨这种艺高人胆大的医生,谁能够在这样的情况下手术?
  要不是陆晨也是逼不得已的话,也不可能出此下策了。
  “准备做开腹脾切除术。”
  “好。”
  要是在医院的话,不,要是有手术车的话,陆晨甚至还能做微创手术。
  可是现在的情况下,只能行开腹脾切除术。
  “准备做左上腹部肋缘下斜切口。”
  “好。”
  因为是要在这种情况下手术,陆晨自然不可能扩大手术的切口。
  虽然是做左上腹部经腹直肌切口,不过,此时陆晨做的切口却是做小了不少。
  “陆副院长,这样的话,恐怕没有足够的手术视野。”
  “可以的。”
  陆晨信心十足,虽然手术的视野不足,不过对于陆晨来说,已经是足够了。
  “发现脾破裂。”
  陆晨立即用手指捏住脾蒂以控制出血。
  至于内部的出血,陆晨则是用明胶海绵进行清理。
  “有脾肿大的现象,我先要探查一下其他脏器。”
  “好。”
  这种情况下,需要探查肝脏和上腹部其他器官,特别注意脾的大小、周围粘连。
  “脾胃韧带、结肠系膜以及胰腺上缘没有副脾的存在。”
  “皇甫医生,来帮我看看胃部。”
  此时的皇甫芮将患者的胃轻轻向右牵开,脾脏前缘向左拉开,显露出脾胃韧带,陆晨赶忙在其无血管区剪开一小孔。
  不得不说,这两位的配合,做的相当好,就像是演练过一般。
  这也是因为两人都拥有超高的手术技巧。
  而在皇甫芮的感觉中,只要是和陆晨做手术,自己很容易就被陆晨带到他的节奏中。
  而此时的陆晨已经从剪开的小孔处,自下而上逐渐剪开脾胃韧带,并将其中的血管用止血钳夹住后切断、结扎。
  “孩子现在怎么样?”
  “呼吸稳定。”
  不得不说,两人现在是冒着巨大的风险,在缺少设备的情况下,这样的收拾,实在是难以想象。
  “氧气量剩余?”
  “还能支持40分钟。”
  “好。”
  幸好这一次还背着氧气袋,可以说是做足了准备。
  要不然的话,就算是陆晨再厉害,想要手术的机会也不大。
  “你学过战地手术?”
  看着陆晨的操作,皇甫芮也是一脸的不解,这陆晨也太厉害了一点吧,竟然不是普通手术的路数。
  这种战地手术,皇甫芮在国外进修的时候,的确是接触过一点。
  不过也就是接触而已,要说这样的手术,在现代社会,能够用到的情况很少。
  再说,就算是战地手术,那也是只有在部队里才能接触到吧。
  “基本操作。”